pelade
Il y a-t-il un remède efficace pour la pelade universelle ?
Concernant la pelade l’immunothérapie de contact par diphencyprone (DCP) est le traitement le plus approprié. C’est un traitement de référence dont l’efficacité est prouvée par plusieurs études de qualité, il est réservé aux pelades sévères. La diphencyprone (DCP) est un produit chimique allergisant qui n’a pas le statut de médicament. La DCP provoque une allergie dont la pérennisation a minima permet la repousse des cheveux dans 60 à 80% des pelades sévères. Ce traitement n’est disponible que dans certains centres spécialisés, il impose une application hebdomadaire ou bimensuelle pendant plusieurs mois. Ce traitement nécessite une information détaillée du patient car il a des effets secondaires (eczéma) et des complications (dépigmentation de la peau) qui n’ont pas toutes été évalués par des études à grande échelle.
Il y a aussi les traitements généraux comme les corticoïdes par voie générale. La cortisone par voie générale est utile au cours des poussées sévères de la maladie car elle permet souvent de stopper la chute en attendant que d’autres traitements prennent le relais. La prescription de « grosses doses » en cures courtes (bolus) donne de bons résultats dans des indications ciblées. Certains auteurs proposent d’associer la cortisone au méthotrexate.